До недавнего времени украинцы и знать не знали о вирусе Коксаки. Теперь же о нем говорят по всей стране. Десятки детей в Киевской, Тернопольской и Львовской областях уже заразились вирусом, который в англоязычной медицинской литературе описан как «hand, foot, mouth» (руки, ноги, рот). Ведь именно в этих местах сосредоточены высыпания на коже. Но вирус не ограничивается одним этим симптомом. Как его распознать, чем он опасен и как правильно его лечить, рассказала главный педиатр клиники «Борис» Анна Горбань.

РОДОМ ИЗ АМЕРИКИ

Это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются энтеровирусы, впервые было обнаружено в 50-х годах пришлого века в маленьком городке Коксаки в США. На данный момент известны до 30 его разновидностей.

Коксаки размножается в слизистой желудка и кишечника, и заразиться им не составит особого труда, т. к. передается он воздушно-капельным и фекально-оральным путем — при тесном контакте с больным ребенком, через общую посуду, грязные овощи, фрукты, немытые руки, чужие игрушки, неочищенную питьевую воду.

Наибольшая вероятность заражения существует в бассейне, а также в детских коллективах. Вирус очень заразен: если заболевает в семье кто-то один, как правило, переболеют и все остальные ее члены.

НЕ ПУТАТЬ СО СТОМАТИТОМ И ВЕТРЯНКОЙ

Что характерно именно для энтеровирусной инфекции, которая регистрируется в Украине сейчас? Первое — резкое повышение температуры до 38—40 градусов.

Потом во рту появляются небольшие нарывы, похожие на язвы. Из-за них медики могут ошибочно ставить диагноз стоматит. Из-за боли в горле ребенок отказывается пить, что грозит обезвоживанием. Также на лице, ладонях рук и подошвах ног появляются маленькие красные, наполненные жидкостью волдыри. Высыпания возможны также на ягодицах, в области коленных суставов. Из-за  этой сыпи заболевание также очень часто путают с ветряной оспой.

«Однако, в отличие от ветрянки, при заболевании Коксаки сыпь локализуется не по всему телу и не имеет типичного расположения в волосистой части головы, также менее выражен зуд. еще одно отличие — при этом вирусе наблюдается болезненность в области высыпаний, граничащая с зудом», — объяснила Анна Горбань.

Отличительная особенность вируса Коксаки — он сопровождается болью в мышцах и может вызвать диарею со рвотой. если у ребенка появились малейшие симптомы болезни, нужно сразу обращаться к врачу: самолечение в данном случае очень опасно.

«Дети переносят это заболевание по-разному: у одних может быть только мелкая сыпь вокруг рта, на руках и на ногах и легкий дискомфорт. Для других заболевших вирус Коксаки может быть опасен такими тяжелыми последствиями, как воспаления оболочки мозга (менингит, энцефалит), паралич, заболевания сердца (миокардит, перикардит), герпетическая ангина, геморрагический конъюнктивит. В то же время младенцев до трех месяцев от Коксаки защищают материнские антитела, если мама переносила этот вирус», — рассказала педиатр.

Но, к счастью, у абсолютного большинства заболевание протекает не слишком тяжело, а вышеперечисленные осложнения возникают в редких случаях.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ТЯЖЕЛЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

О заболеваниях, которые могут быть вызваны вирусной инфекцией Коксаки, рассказала Татьяна Аникеева, доктор наук, доцент Национального медицинского университета  им. А. А. Богомольца.
МЕНИНГИТ
Воспаление оболочек мозга.
Симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота и рвота, боли в шее, светочувствительность, судороги и т. д.

ЭНЦЕФАЛИТ
Воспаление мозга.
Симптомы: головная боль, рвота, светобоязнь, вялость, сонливость.

ПАРАЛИЧ
Очень редко, но вирусная инфекция Коксаки может привести к параличу. Но, как правило, он должен пройти со временем.

ПЕРИКАРДИТ
Воспаление мешочка, покрывающего сердце.
Симптомы: резкая боль в груди, одышка, лихорадка, слабость, отеки в ногах и т. д.

МИОКАРДИТ
Воспаление сердечной мышцы. Может привести к сердечной недостаточности и даже смерти.
Симптомы: одышка, боль в груди, плохая выносливость во время выполнения физических нагрузок, лихорадка, отеки в ногах и т. д.

ДИАБЕТ I ТИПА
Вирус Коксаки может спровоцировать возникновения диабета I типа (инсулинозависимый сахарный диабет, чаще всего возникает у маленьких детей). Повреждает клетки, которые продуцируют инсулин в поджелудочную железу, что и приводит к сахарному диабету.
Симптомы: сильная жажда, повышенный аппетит, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, раны плохо заживают, кожа чешется, на ней часто появляются фурункулы.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ АНГИНА
Чаще всего ею болеют дети в возрасте 3—10 лет. Очень редко встречается у взрослых.
Симптомы: боль в горле, язвы в полости рта и глотки, лихорадка, головная боль.

ПЛЕВРАЛГИЯ
Воспаление мышц груди.
Симптомы: внезапная боль в груди и верхней части живота
Геморрагический конъюнктивит

ВОСПАЛЕНИЕ ГЛАЗНОЙ ОБОЛОЧКИ
Симптомы: боль и отек век, покраснение глаз, головная боль.

ВОСПАЛЕНИЕ ПЕЧЕНИ
Симптомы: лихорадка, анорексия, недомогание, желтуха, тошнота и рвота, слабость и т. д.

ЛЕЧЕНИЕ: ПЮРЕ И ЧИСТОТА

Во время лечения этого заболевания стоит исключить употребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости и вызывающих в силу этого болезненные ощущения. Это прежде всего соленое, кислое и острое.

«Отдавайте предпочтение пюрированным блюдам: фруктовым пюре, перекрученному мясу, супам-пюре. Важно: еда не должна быть слишком горячей или холодной», — посоветовала специалист.

Помимо этого, дома нужно тщательно убирать и поддерживать чистоту, проветривать помещение, а средства личной гигиены больного утилизировать сразу после использования. если придерживаться всех рекомендаций, то улучшение состояния начнется через 3—5 дней, а высыпания исчезнут через неделю. В течение 8—10 дней заболевание и вовсе проходит.

«Я рекомендуют на весь период интоксикации больному обеспечить домашний режим, диету с обильным питьем и достаточным количеством витаминов. А вот лекарственные препараты необходимо использовать только для снятия симптомов, которыми сопровождается заболевание. Самое главное — следовать рекомендациям доктора и не заниматься самолечением, ведь этот вирус опасен обезвоживанием и осложнениями», — отметила она.