Спросите у любого среднестатистического краматорчанина, «Что такое Манту?» и, я уверена, большая половина с ходу ответит: «Прививка». Меж тем, она совершенно никакого отношения к вакцинации не имеет. Она не вырабатывает иммунитета и не защищает от болезней. Зачем же тогда она нужна? Затем, что это своего рода диагностический тест на туберкулез. В организме заболевшего человека (или просто имевшего контакт с заболевшим) есть туберкулиновые палочки, у которых стойкая аллергия на туберкулин. Вот их-то и выявляют, делая на руке ту самую «пуговку» туберкулином. Это я узнала, посмотрев передачу доктора Комаровского «О Манту», и это же подтвердила заведующая детской поликлиники. Дальше – больше.

Выяснилось, бывает и такое, что на учете у фтизиатра можно оказаться только из-за того, что место той самой «непрививки» было расчесано, потерто или ударено. Причем, как ни странно, мочить ее можно, и в панике промакивать ее полотенцем, если ребенок намочил руки не стоит. Этим вы наносите гораздо больше вреда. Почему же наши бабушки так настойчиво ограждают внуков от ванны? Все дело в том, что в их детстве и детстве их детей (наших мам и пап) делали другую пробу на туберкулез. Она называлась пробой Пирке. И делалась она неПОДкожно, а НАкожно небольшой царапинкой. Вот ее-то мочить было категорически нельзя. Но уже лет 20 делают исключительно пробу Манту. Мочить ее можно, но с умом. Конечно, не надо проводить при этом дни на озере или в горячей ванне.

Перед пробой Манту должно пройти не меньше месяца, чтобы у ребенка не было температуры и никаких проявлений заболеваний. И не меньше месяца после любой прививки. Какие еще могут быть противопоказания? Это кожные заболевания, острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения, аллергические состояния, бронхиальная астма, эпилепсия. Не допускается проведение пробы в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.

Кстати, если вам предложат перед тем как поставить пробу дать ребенку диазолин или другое противоаллергическое средство, знайте, вас обслуживает, мягко говоря, непрофессионал. Потому как при этом смысл самой пробы исчезает. Таблетки смажут всю картину, и установить правильную реакцию уже не представится никакой возможности.

Что еще надо знать, ведя ребенка на пробу Манту? Делается она ежегодно. При этом стоит помнить одно негласное правило, которое врачи нарушать не должны. Ставится проба каждый год в разные руки – по четным в правую, по нечетным – в левую. То есть в этом году подставляйте доктору левую руку, а в следующем готовьте правую. Да и место пробы должно быть одним и тем же – на внутренней поверхности предплечья. Поделите зрительно расстояние от кисти до локтя на три части. Так вот проба должна ставиться в среднюю из них. Только туда – и не выше, не ниже.

На реакцию принято смотреть через 72 часа. Поэтому лучше делать ее в пятницу. Тогда у родителей будет возможность проследить за ребенком, а в понедельник отвести свое чадо в поликлинику и показать врачу. Что же мы можем обнаружить? Небольшое уплотнение и припухлость. Специалисты называют эту детскую неприятность папулой. Если ее нет, значит реакция отрицательная. Если не понятно – то ли покраснело, то ли непокраснело, специалисты говорят о сомнительной реакции, и ее также в большинстве случаев относят к отрицательной. Положительная реакция на пробу Манту делится на слабовыраженную – 5-9 мм (измеряется не покраснение, а только область уплотнения!), средней интенсивности (10-14 мм), выраженную (15-16 мм) и чрезмерную (диаметр превышает 17 мм, есть язвочки и явные признаки воспаления). 

При этом важно правильно измерить размер папулы. Ее должны делать исключительно прозрачной линейкой, прикладывая ее поперечно, то есть, перпендикулярно кисти руки прямо поверх реакции, а никак не рядом. 

Если следовать всем этим правилам, то можно быть уверенным, что во времена триумфального шествия туберкулеза по нашей стране, вы держите руку на пульсе, и здоровье вашего ребенка находится под присмотром. По-настоящему, а не для галочки в медкарте.